Tartalomjegyzék:
A Betegség-ellenőrzési és Megelőzési Központok vagy a CDC szerint negyvenöt millió amerikai nem rendelkezik fogászati biztosítással. Ha hozzáfér egy fogorvosi tervhez, akár egy egyéni, akár csoportos terven keresztül, fontos megérteni, hogy milyen típusú terv van, és hogyan kell felhasználni, anélkül, hogy bármilyen nem várt out-of-pocket költséget okozna. Az egészségügyi karbantartó szervezet, vagy a HMO tervezi, hogy másképp működik, mint a preferált szolgáltató szervezet, vagy a PPO terv.
Lépés
Tekintse át a fogászati terv opciók közötti különbségeket. A HMO-k rendszerint hálózati szolgáltatót igényelnek, míg a PPO-tervek bizonyos hálózaton kívüli lefedettséget biztosítanak. Ezeket az információkat a biztosító társaság által biztosított brosúrákban vagy a fogászati biztosító társaság honlapján lehet bemutatni. Jegyezze fel a prémiumokat, a társfizetéseket, a biztosításokat és a levonásokat minden egyes terv opciónál. Jellemzően a HMO alacsonyabb prémiummal rendelkezik, mint a PPO.
Lépés
Gondoskodjunk arról, hogy Önnek van-e olyan elégedettsége az elsődleges ápoló fogorvosnál, akinek meg kell néznie, mielőtt bármilyen speciális szolgáltatást kapna. A fogászati vagy orvosi fogászati kezelőszervek egyik meghatározó jellemzője az, hogy az elsődleges ellátási szolgáltatót kell választani, aki más szolgáltatásokhoz való hozzáféréshez "átjáróként" szolgál. A PPO-tervek lehetővé teszik, hogy meglátogasson egy fogorvosot, bár lehet, hogy többet kell fizetnie a zsebéből, ha a fogorvos a hálózaton kívül van.
Lépés
Tekintse át az egyes tervek társ-fizetéseit és a biztosításokat. Előfordulhat, hogy a fogászati HMO-tervek nem járnak együtt a megelőző szolgáltatásokért, mint pl. Az egyéb szolgáltatások, mint például a koronák és a hidak, együttesen fizethetnek; a társfizetés minden eljárásnál megegyezik, függetlenül attól, hogy melyik fogorvos látja. Például, ha egy moláris korona 50 dolláros társfizetéssel jár, akkor 50 dollár lesz, függetlenül attól, hogy melyik fogorvoshoz megy. A PPO-tervek a biztosításon alapulnak, ami azt jelenti, hogy a fogorvosi rendszernek a fogorvos díjainak egy százalékát kell fizetnie. Például, ha egy fogorvos 500 dollárt fizet egy moláris koronáért, és az 50% -os biztosítás, a zsebéből származó költsége 250 dollár. Ha a fogorvos az utcán keresztül 600 $ -t fizet ugyanarra az eljárásra, a zsebéből származó költsége 300 dollár.
Lépés
Tekintse át az egyes tervek levonható, ha van ilyen, és az esetleges előnyöket. A fogászati HMO-tervek nem rendelkezhetnek levonható vagy maximálisan a hálózati és az elsődleges ápolási fogorvosok által végrehajtott költségellenőrzésekkel. A fogászati PPO-tervek jellemzően levonható és maximális juttatási összeggel rendelkeznek. Ezek cégenként változnak, és a tervtől függően változhatnak, ugyanaz a vállalat.