Tartalomjegyzék:
A rövid távú rokkantsági biztosítási fedezet bekapcsolódik, miután elmulasztotta a szükséges munkaidő elteltét, attól függően, hogy milyen szabályokat követel. A jogosultsági folyamat szintén az Ön politikájától függ, de számos általános tendencia jó ötletet adhat arra, hogy mit várhat el, ha kéri a juttatásokat.
Jelen feltételek
A rövid távú rokkantsági politika hatálya alá tartozó speciális feltételek a biztosítótól és a kiválasztott tervtől függnek. A fogyatékossági biztosító Unum által végzett követelések elemzése szerint azonban a rövid távú fogyatékossági szabadságra vonatkozó állítások legfőbb okai a következők:
- Terhesség: 28 százalék
- Sérülés: 11 százalék
- Az ízületi betegségek: 7%
- Emésztési problémák: 7 százalék
- Rák: 7 százalék
Továbbá, a Cigna 20 éves rövid távú fogyatékossággal kapcsolatos állításaiból származó tanulmány megállapította, hogy 1993-2012-ben jelentősen megnőtt az elhízás, a bőrrák és a herniated lemezek kezelésével kapcsolatos hiányosságok. Bizonyos esetekben egy hozzájáruló tényező a kezelési lehetőségek nagyobb elérhetősége. Például az elhízás rövid távú rokkantsági kezelése 3,300 százalékkal nőtt a 20 éves időszak alatt, amit a Cigna részben a bariatrikus sebészet fokozott elérhetőségének tulajdonít. Hasonlóképpen, Cigna 45% -os növekedést észlelt a herniated lemezekkel kapcsolatos munkanélküliség miatt, de az átlagos hiányzott munkaidő csökkent, mivel a hátsó műtét új technikái hamarabb szenvedtek vissza az irodába.
A követelés benyújtása
A munkahelye valószínűleg olyan követelési eljárással rendelkezik, amely a már meglévő rövid távú rokkantsági követelések benyújtására szolgál. Ha a rövid távú rokkantsági fedezetet a munkáltatón keresztül látja el, azt várja, hogy nagyon részt vesz a követelésének kezelésében. Ha a betegség vagy sérülés nem munkával kapcsolatos, értesítse felügyelőjét vagy az emberi erőforrás képviselőjét, hogy nem tud dolgozni, és kérelmet kell benyújtania. Munkáltatója megküldi a szükséges papírmunkát, amely részletesen tájékoztatni fogja Önt, amikor először megjelent a feltétel, amikor először kimaradt a munka és az elmúlt év során benyújtott korábbi rokkantsági követelésekkel kapcsolatos információk.
Fel kell hatalmaznia a munkáltatóját arra, hogy forduljon kezelőorvosához. Ez lehetővé teszi, hogy a házirend-kibocsátó kivizsgálja a követelését, és meghatározza, hogy jogosult-e az ellátásokra. Kezelőorvosának igazolnia kell, hogy szenvedett a betegség vagy sérülés, és megakadályozza, hogy munkáját elvégezze. Az Ön munkáltatója vagy a biztosítási kötvénytulajdonos megtagadhatja a követelést ha nem elégedettek azzal, hogy az Ön állapota elég súlyos ahhoz, hogy jogosult legyen. Ez kockázatot jelenthet azok számára, akik például depresszió vagy szorongás kezelésére törekednek, amelyeknek nem lehet olyan nyilvánvaló hatása, mint a rákkezelés vagy egy összetört rost.
Előnyök biztosítása
Általános szabály, hogy a rövid távú fogyatékosság bekövetkezését megelőzően a felhalmozott betegnapok kiosztását kell használnia. Néha a szabadnapokat is meg kell égetnie. Ez a rész eliminációs időszak - a kezdeti távollét és a rövid távú fogyatékosság elfogadásának megkezdéséhez való idő között eltelt idő változik a szakpolitikai irányelvek alapján. Ha ugyanabban az állapotban többször is el kell hagynia a munkát - például többféle rákkezelés - nem kell megvárnia a megszüntetési időszakot újra, de azonnal jogosult a rövid távú előnyök összegyűjtésére.
Miután a követelését jóváhagyták, mindaddig lefedjük, ameddig nem működik a legmagasabb szinten, amennyit a politika engedélyez. Néha az előnyök egy meghatározott időpontban kerülnek kiosztásra Ön és orvosának értékelése alapján arról, hogy mikor lesz képes újra dolgozni. Ha hosszabb ideig tartózkodik, kérnie kell az előnyök kiterjesztését.
Nem minden fedett
A rövid távú előnyök nem terjednek ki minden olyan szenvedésre, amely megtartja Önt az irodából. Néhány olyan feltétel, amely megtagadta a követelést, a következőket tartalmazza:
- Fogyatékosság, amit önkárosodás, háborús cselekmény vagy bűncselekmény elkövetésére tett kísérlet okoz
- Betegség vagy sérülés, amelyet a munkavállaló kompenzációja fedez
- Károsodás, amely a mérgezés vagy illegális kábítószer hatása alatt volt
Egyes irányelvek kizárnak bizonyos feltételeket. Például az Omaha szabványos rövid távú fogyatékossági politikái kizárják a „mentális vagy idegrendszeri zavarokat”. Mások megkövetelik, hogy orvosának továbbra is gondoskodnia kell az Ön állapotáról, hogy megőrizze előnyeit.