Hogyan veszítsük el a Medicaid lefedettséget

A Medicaid az alacsony jövedelmű embereknek nyújtott egészségügyi ellátást kevés költséggel vagy költség nélkül biztosít. A program a szövetségi és az állami kormányok között fut, de a lefedettség az államok között különbözik. A Medicaid lefedettséget több okból is elveszítheti - beleértve az olyan állapotba való költözést is, amelyben nem jogosult. Néhány ok a lefedettség elvesztésére. Például országszerte a program az alacsony jövedelmű terhes nőkre terjed ki, de a baba megszületése után már nem lesz jogosult.

Szövetségi támogathatósági szabványok

Szövetségi szinten a Medicaid gondoskodik az alacsony jövedelmekről:

• terhes nők
• családok és gyermekek
• a fogyatékos emberek
• idős államporgárok.

Ha a Medicaidot a családi lefedettség részeként kapja meg, elveszítheti a jogosultságot, amikor megfordul. A felnőttek képesítése sokkal szigorúbb.

Kiegészítő biztonsági jövedelem és Medicaid

Ha kiegészítő biztonsági jövedelemtámogatást kaptál, és visszatérsz a munkához, akkor általában megtarthatja a Medicaid lefedettségét, még akkor is, ha most túl sokat keres, hogy jogosult legyen az SSI-re. Mindaddig, amíg még mindig fogyatékos vagy vak, az SSI kritériumai, valamint az alacsony jövedelmek, és megfelelnek az SSI egyéb követelményeinek. Az összeg, amit keresni és még mindig a Medicaidra jogosult, az állami szabályozásoktól függ. A Medicaid megtartásának egyéb követelményei a következők:

• nem tudsz Medicaid ellátások nélkül dolgozni
• bruttó keresete nem elegendő a Medicaid, SSI és a szükséges kísérők állami finanszírozásának pótlására
• az SSI fizetési jogosultsága legalább egy hónapig tartott.

Jövedelemszintek

Míg több pénzt keres, vagy egyébként több jövedelmet kap, általában jó dolog, ez azt jelenti, hogy már nem jogosult a Medicaidra. A legfontosabb az Ön jövedelme és az állami jogosultsági előírások. Ezek a szabványok a havi jövedelemben vagy az FPL százalékában tükröződnek a családban élő emberek számában. 2014-től például egyetlen kaliforniai felnőtt nem jogosult, ha havi jövedelme meghaladja az 1 293 dollárt, míg a Wisconsin egyetlen felnőttének nem lehet 924 dollárt meghaladó havi jövedelme. 2015-ben 29 állam állapította meg a Medicaid jogosultsági szintjét a szülők - és más felnőttek - számára az FPL 138 százalékát. 2015-től 16,243 dollár volt egy felnőttnek.

Medicaid csalás

Természetesen, ha megtéveszti a Medicaid programot, elveszítheti a lefedettséget. Példák a fogadó csalásokra:

• A Medicaid kölcsönzése másoknak
• Nem jelentenek bevételt vagy erőforrás-változást
• Gyógyszeres gyógyszerek adása vagy értékesítése másoknak
• Nem jelent be a foglalkoztatást
• Nem jelent további háztartási tagokat.

Számos államban a Medicaid csalást nagyméretű bűncselekményként kezelik. Ha elítélték, nemcsak elveszítheti a Medicaid jogosultságát, de az otthoni vagy egyéb vagyoni és polgári peres ügyekkel szembeni zálogjoggal szembesülhet. Lehet, hogy még börtönbe is megy.

Börtönbüntetés, intézményesítés és Medicaid

Ha bebörtönözték, a Medicaid nem fizet az orvosi ellátásért. A Medicaidot azonban börtönben vagy börtönben lehet kérni, hogy a kiadás után gyorsabban részesülhessen előnyben. Egyes államok lehetővé teszik a bebörtönzöttek számára, hogy a Medicaidon maradjanak, még akkor is, ha börtönben vagy börtönben nem részesülnek előnyben.

A nem börtönben vagy a börtönben intézményesítettek általában képesek Medicaid lefedettséget tartani, amennyiben a létesítmény megfelel az állami és szövetségi tanúsítási szabványoknak.

Állami jogváltozások

Lehet elveszíteni a Medicaid jogosultságát, annak ellenére, hogy a jövedelme változatlan marad. Az állam, ahol élsz, megváltoztathatja a jogosultsági normákat és az alacsonyabb jövedelmi korlátokat, ami a szövetségi szegénységi szint egy százalékához kötődik. Például, ha egy olyan állam, amely korábban az FPL 201 százalékára kötötte a jogosultsági szintet, 155 százalékra csökkenti a standard értéket, sok lakos elveszíti a Medicaid ellátásokat. Amikor Connecticut ezt az állami költségvetésében változtatta meg, becslések szerint 23 700 alacsony jövedelmű szülő elvesztette a lefedettséget.